Manglende vævsprøve ved kikkertundersøgelse af spiserøret

Kritik

Hospital A får kritik for behandlingen på Kirurgisk Afdeling ████ den 17. januar 2024.

Klagen

Du har klaget over, at du ikke fik en korrekt behandling på Kirurgisk Afdeling ████, Hospital A, i perioden fra den 17. januar til den 19. februar 2024.

Vi har forstået, at det centrale i din klage er, at:

• du ikke modtog en tilstrækkelig behandling henset til dine symptomer. 

Sagsfremstilling

Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.

Du var den 17. januar 2024 på Kirurgisk Afdeling ████, Hospital A, hvor du fik foretaget en kikkertundersøgelse af dit spiserør (gastroskopi). Du var henvist af din praktiserende læge, da du havde synkebesvær, som var opstået cirka en måned forinden. Du var kendt med Barretts øsofagus, som er en kronisk betændelsestilstand i den nedre del af spiserøret. Der blev ved kikkertundersøgelsen foretaget en ballonudvidelse af spiserøret for at afhjælpe dit synkebesvær. Der blev også taget vævsprøver, som blev sendt til undersøgelse. Du var 63 år på behandlingstidspunktet.

Du fik den 5. februar 2024 et skriftligt svar om, at vævsprøverne fra dit spiserør var godartede. Du blev samtidigt indkaldt til en CT-scanning af din brystkasse og øvre del af maven til vurdering af et område i dit spiserør med forsnævring.

Du fik foretaget CT-scanningen den 15. februar 2024. Du blev på baggrund af CT-scanningen efterfølgende indkaldt til en ny kikkertundersøgelse af dit spiserør til vurdering af området i dit spiserør med forsnævring. Du blev efter den nye kikkertundersøgelse diagnosticeret med spiserørskræft. 

Begrundelse

Vi træffer afgørelse om, hvorvidt den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel.

Vi vurderer i vores afgørelse, om en behandling har været i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Normen er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god behandling. Det betyder, at vi ikke har taget stilling til, om patienten har modtaget den bedst mulige behandling.

Vi har til brug for sagen indhentet og gennemset røntgenbillederne af den 15. februar 2024.

Vores resultat

Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere Kirurgisk Afdeling ████, Hospital A, for behandlingen den 17. januar 2024.

Vi har lagt vægt på, at:

• der ved kikkertundersøgelsen den 17. januar 2024 blev beskrevet et 4 cm langt forsnævret område i den midterste del af dit spiserør, som ikke var beskrevet ved tidligere undersøgelser. En forsnævring i spiserøret med en længde på 4 cm, som ikke er kendt, giver mistanke om ondartet sygdom, hvorfor der efter lægefaglig praksis bør tages en vævsprøve fra området med forsnævringen. Du fik ved kikkertundersøgelsen alene taget vævsprøver fra den nederste del af dit spiserør, som allerede var kendt med forandringer fra din kroniske betændelsestilstand i spiserøret

Vi vurderer dog, at der ikke er grundlag for at kritisere Kirurgisk Afdeling ████, Hospital A, for den øvrige del af behandlingen.

Vi har lagt vægt på, at:

• CT-scanningen af 15. februar 2024 viste en 4 cm lang forsnævring af spiserøret svarende til, hvad der blev beskrevet ved kikkertundersøgelsen den 17. januar 2024. Du blev efterfølgende på relevant vis indkaldt til en ny kikkertundersøgelse af dit spiserør med henblik på at tage vævsprøver fra det forsnævrede område.

Kirurgisk Afdeling ████, Hospital A, har derfor handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved deres behandling af dig den 17. januar 2024.

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven)

• § 1, stk. 2, om klager over sundhedsfaglig virksomhed