Medicin skulle have været pauseret inden operation

Kritik

████ Privathospital (CVR.nr: ████) får kritik for behandlingen i perioden fra den 26. oktober 2023 til den 23. november 2023.

Klagen

Du har klaget over, at du ikke fik en korrekt behandling på ████ Privathospital i perioden fra den 26. oktober 2023 til den 23. november 2023.

Vi har forstået, at det centrale i din klage er, at:

• der ikke blev taget tilstrækkelige forholdsregler i forbindelse med en operation, hvor du fik fjernet galdeblæren, henset til, at du var i medicinsk behandling med Imbruvica.

Sagsfremstilling

Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.

Den 26. oktober 2023 var du på ████ Privathospital, efter at være blevet henvist dertil på grund af mavesmerter. Du var 72 år og var kendt med Kronisk Lymfatisk Leukæmi (CLL), som du var i medicinsk behandling for med imbruvica. Du oplyste, at du havde haft smerter i højre side af maven med udstråling til ryggen gennem flere måneder. Du oplyste, at det kunne komme på alle timer af døgnet, og at det ikke kun var, når du spiste. En objektiv undersøgelse viste normale forhold ved hjerte og lunger, og dit blodtryk var på 140/88. En ultralydsundersøgelse viste en cirka 2 centimeter stor galdesten i din galdeblære. Der blev planlagt fjernelse af galdeblæren ved en operation, og du fik udskrevet smertestillende, herunder morfin.

Den 23. november fik du fjernet galdeblæren ved en operation, og der blev set efter for blødning eller skade på dine organer. Operationssåret blev syet, der blev planlagt behandling med smertestillende, herunder morfin, og du blev efterfølgende udskrevet.

Du har til sagen oplyst, at du gjorde opmærksom på, at du tog medicin i form af Imbruvica mod sygdommen Kronisk Lymfatisk Leukæmi (CLL), og at det gjorde, at du let kom til at bløde.

████ Privathospital har til sagen oplyst, at operationen med fjernelse af galdeblæren den 23. november 2023 var fuldstændig ukompliceret. De har også oplyst, at der blev syet lidt ekstra på grund af lidt blødning, og at du efterfølgende blev udskrevet rimeligt velbefindende.

Begrundelse

Vi træffer afgørelse om, hvorvidt den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel.

Vi vurderer i vores afgørelse, om en behandling har været i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Normen er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god behandling. Det betyder, at vi ikke har taget stilling til, om patienten har modtaget den bedst mulige behandling.

Vores resultat

Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere ████ Privathospital for behandlingen.

Vi har lagt vægt på, at:

• der ved planlægning af operationen burde have været taget hensyn til, at du var i medicinsk behandling med Imbruvica. Det skyldes, at der var behov for pausering af behandlingen med Imbruvica inden det operative indgreb, da blødning er en hyppig komplikation til behandling med dette præparat. Dette behov er understreget i medikamentets produktresume og ved opslag på pro.medicin.dk, hvoraf det samlet set fremgår, at medikamentet skal pauseres mindst tre dage før og efter operation, samt at der skal udvises forsigtighed ved øget blødningsrisiko.
• der burde have været konfereret med en afdeling for blodsygdomme (hæmatologisk regi). Det skyldes, at det burde have været afklaret, hvor lang pausen fra Imbruvica skulle være i forhold til din tilstand med Kronisk Lymfatisk Leukæmi (CLL). 

████ Privathospital har derfor handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved deres behandling af dig i perioden fra den 26. oktober 2023 til den 23. november 2023.

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Dagældende bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):Bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet som ændret ved lov nr. 647 af 11. juni 2024 og lov nr. 1673 af 30. december 2024 (klage- og erstatningsloven):

• § 1, stk. 2, om klager over sundhedsfaglig virksomhed