Mangelfuld koloskopi burde have ført til ny undersøgelse

Kritik

Hospital A får kritik for behandlingen på Kirurgisk Afdeling den 7. april 2025.

Klagen

Du har klaget over, at du ikke fik en korrekt behandling på Kirurgisk Afdeling, Hospital A, den 7. april 2025.

Vi har forstået, at det centrale i din klage er:

• at koloskopien ikke blev udført på relevant vis.

Sagsfremstilling

Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.

Den 7. april 2025 fik du som 60-årig en kikkertundersøgelse af tarmen (koloskopi) på Kirurgisk Afdeling på Hospital A på baggrund af en henvisning til udredning for kræft i tyktarmen. Under indgrebet blev der observeret en polyp, som blev kirurgisk fjernet og sendt til nærmere undersøgelse.

Du har oplyst til sagen, at du de følgende mange måneder døjede med svære smerter i maveregionen og siden blev diagnosticeret med kræft i maven.

Kirurgisk Afdeling har udtalt til sagen, at undersøgelsen blev gennemført til bunden af tyktarmen (coecum) med identifikation af valvula bauhini, der adskiller tyndtarmen fra tyktarmen. Det var dog ikke muligt at se området bag valvula bauhini grundet smerter.

Begrundelse

Vi træffer afgørelse om, hvorvidt den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel.

Vi vurderer i vores afgørelse, om en behandling har været i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Normen er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god behandling. Det betyder, at vi ikke har taget stilling til, om patienten har modtaget den bedst mulige behandling.

Vores resultat

Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere Kirurgisk Afdeling på Hospital A for behandlingen.

Vi har lagt vægt på:

• at Kirurgisk Afdeling ikke udførte kikkertundersøgelse af tarmen (koloskopien) på relevant vis, da det ikke med sikkerhed kunne fastslås, at hele tyktarmen var blevet efterset, her specifikt området bag valvula bauhini. Ifølge sædvanlig praksis bør en patient tilbydes en ny kikkertundersøgelse af tarmen eller anden undersøgelse, fx en CT-kolografi af tyktarmen, for at be-/afkræfte mistanken om kræft, hvis der ikke kan foretages en komplet undersøgelse af tyktarmen. Derudover er det god skik at tilkalde hjælp til kikkertundersøgelse af tarmen, når der er usikkerhed om, hvorvidt hele tarmen kan ses.

Det kan oplyses, at formålet med en kikkertundersøgelse af tyktarmen er at efterse hele tyktarmen for mulig kræft. Hvis det ikke er muligt at foretage undersøgelsen, hvor hele tarmen med sikkerhed ses, bør patienten tilbydes en supplerende undersøgelse fx ny kikkertundersøgelse eller røntgen af tyktarmen med kontrast. Det er vigtigt for at mindske risikoen for, at en potentiel kræftknude opdages på et senere tidspunkt.

Kirurgisk Afdeling på Hospital A har derfor handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved deres behandling af dig den 7. april 2025.

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Dagældende bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):Bekendtgørelse nr. 1250 af 28. oktober 2025 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):

• § 1, stk. 2, om klager over sundhedsfaglig virksomhed