Mangelfuldt kontrolforløb med ADHD-Medicin
Lægehus får kritik for mangelfuld kontrolforløb ved ADHD-medicin. Der blev ikke målt blodtryk og puls eller taget blodprøver og hjertekardiogram, ligesom der ikke blev lagt en specifik plan for kontrollen.
Sagsnummer:
25SFP20
Offentliggørelsesdato:
onsdag den 9. april 2025
Speciale:
Almen medicin, incl. Vagtlæger
Faggruppe:
Læger
Behandlingssted:
Almen praksis/vagtlæger
Type:
Behandling
Kategori:
Vejledende og principielle afgørelser
Kritik
Behandlingssted A (CVR.nr: ██████) får kritik for behandlingen i perioden fra den 24. april 2023 til den 5. december 2024.
Klagen
Du har klaget over, at du ikke fik en korrekt behandling hos Behandlingssted A, i perioden fra den 24. april 2023 til den 5. december 2023.
Vi har forstået, at det centrale i din klage er, at:
- du ikke blev relevant og tilstrækkeligt behandlet, herunder at du ikke blev tilset til årskontrol vedrørende din ADHD-medicin.
Sagsfremstilling
Vi har brugt oplysningerne i journalen, hvis vi ikke har skrevet andet.
Den 24. april 2023, da du var 27 år, kontaktede du Behandlingssted A, da du manglede recepter på din ADHD-medicin.
Den 25. april 2023 var du til fysisk konsultation hos Behandlingssted A, da du ønskede at være på forkant med dine recepter af din ADHD-medicin. Du blev oplyst om, at du skulle til ny konsultation ved behov og fik fornyet din recept på ADHD-medicin.
Den 14. juli 2023 kontaktede du Behandlingssted A telefonisk, da du ønskede at få fornyet din recept. Samtidig spurgte du, om du skulle møde op hos Behandlingssted A, hver gang din recept skulle fornyes. Du blev oplyst om, at du skulle aftale dette nærmere med lægen. Du fik fornyet din recept.
Den 21. september 2023 kontaktede du Behandlingssted A ved en E-konsultation og fik fornyet din recept. Du blev oplyst om, at du skulle booke en tid til årskontrol til start 2024.
Den 2. november 2023 kontaktede du Behandlingssted A ved en E-konsultation, hvor du fik fornyet din recept.
Den 5. december 2023 kontaktede du Behandlingssted A ved en E-konsultation og ønskede en fornyelse af din recept. Behandlingssted A bad dig møde op personligt til en konsultation for at få din recept fornyet.
Det er oplyst i en udtalelse fra Behandlingssted A, at du var ny patient hos dem, da du havde skiftet læge til Behandlingssted A i marts 2023.
Begrundelse
Vi træffer afgørelse om, hvorvidt den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel.
Vi vurderer i vores afgørelse, om en behandling har været i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Normen er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god behandling. Det betyder, at vi ikke har taget stilling til, om patienten har modtaget den bedst mulige behandling.
Vores resultat
Vi vurderer, at der er grundlag for at kritisere Behandlingssted A for behandlingen.
Vi har lagt vægt på, at:
- du ved din første konsultation den 25. april 2023 blev spurgt til din psykiske tilstand samt selvmordstanker, inden du fik ordineret Atomoxetin. Der forelå et notat fra din tidligere læge vedrørende din ADHD-medicin fra august 2022.
- Behandlingssted A imidlertid ikke lagde en nærmere specifik plan for kontrol af din ADHD-medicin ved din første konsultation, hvor du fik fornyet recepten på ADHD-medicin, hvilket der bør efter sædvanlig praksis og gældende anbefalinger på området.
- Behandlingssted A ikke målte blodtryk, puls, tog blodprøver eller hjertekardiogram ved dine konsultationer i hele perioden, og anbefalingerne for ordination af Atomoxetin blev derfor ikke fulgt.
Ved ordinationen af Atomoxetin er der flere behandlingsanbefalinger med visse opmærksomhedspunkter for behandlingsstedet. Disse omfatter eventuel risiko for, at der opstår alvorlige bivirkninger med hjerterytmeforstyrrelser, forhøjet blodtryk og hurtig hjerterytme (takykardi). En patient, som er i behandling med Atomoxetin, skal derfor have målt puls og blodtryk hver sjette måned og ved eventuel dosisøgning. Et andet opmærksomhedspunkt er risikoen for leverskade, hvorfor en patients levertal skal vurderes på årlig basis.
Ved den halvårlige kontrol skal der spørges ind til symptomer som hjertebanken, åndenød, brystsmerter samt neurologiske symptomer. Herudover skal patienten spørges ind til eventuelle psykiske bivirkninger såsom aggressivitet, depression, angst, selvmordstanker og psykose.
Behandlingssted A har derfor handlet under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved deres behandling af dig i perioden fra den 24. april 2023 til den 5. december 2023.
Regler
Vi har afgjort sagen efter:
Dagældende bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):
- § 1, stk. 2, om klager over sundhedsfaglig virksomhed