Klage over, at mavesmerter ved graviditet burde medføre yderligere behandling

Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn finder grundlag for at kritisere praktiserende læge <****> for hendes behandling af <****> den 19. november 2010 i klinikken <****>, da lægen har overtrådt autorisationslovens § 17.

Disciplinærnævnet tager ved sin vurdering af sagen stilling til, om en sundhedsperson har handlet i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Dette er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god sundhedsperson med den erfaring, som den pågældende har. Disciplinærnævnet har således ved sin afgørelse ikke taget stilling til, om patienten har modtaget den bedst mulige behandling.

Klagen

Der er klaget over følgende:

·         At ikke modtog en korrekt behandling hos praktiserende læge , den 19. november 2010.

Det er hertil blandt andet anført, at fortalte lægen, at hun havde ondt i skambenet og op over venstre side af maven og, at det ”trak” om mod lænden på venstre side. Det er videre anført, at lægen foretog en urinprøve, som viste blod i urinen og herefter sendte hjem uden yderligere undersøgelser med råd om at få noget varmt på maven og tage en Panodil. Det er endeligt anført, at den 20. november 2010 blev akutopereret med fjernelse af venstre æggeleder og foster uden for livmoderen.

Begrundelse

Disciplinærnævnet har, med mindre andet er anført, lagt vægt på oplysningerne i journalen.

Indledende oplysninger

Den 17. november 2010 var i konsultationen hos praktiserende læge , med henblik på afklaring af, hvorvidt hun var gravid. Det blev konstateret, at var gravid i cirka 5-6 uge, og det blev aftalt, at hun skulle komme til første graviditetsundersøgelse i den følgende uge. Der blev endvidere foretaget en urinundersøgelse, der viste normale forhold.

Begrundelse for afgørelsen af klagen

Den 19. november 2010 henvendte sig akut til læge , idet hun i et døgn havde haft smerter i venstre side af maven. Der havde ikke været blødning fra skeden. Lægen foretog en urinundersøgelse, der viste + for protein (blod). Lægen vurderede, at det var anstrengelsesudløste smerter og ordinerede roligt regime i hjemmet og en konsultation i den følgende uge.

Disciplinærnævnet kan oplyse, at der hverken i henhold til foreliggende journal eller udtalelse fra læge blev foretaget nogen egentlig lægelig undersøgelse af .

Disciplinærnævnet kan videre oplyse, at lettere mavesmerter tidligt i graviditeten ikke er ualmindelige, men smerter af så betydelig karakter, at de får patienten til at bede om en akut tid, bør som minimum medføre almindelig objektiv undersøgelse.

Det fremgår af læge s udtalelse til sagen, at s mavesmerter var opstået under arbejdet dagen forinden.

Det fremgår videre af læge s udtalelse til sagen, at hun mente at kunne erindre, at havde sagt, at hun havde løftet et eller andet og derefter havde fået ondt.

Det er disciplinærnævnets vurdering, at læge ikke foretog en tilstrækkelig og relevant undersøgelse af , idet lægen alene foretog en undersøgelse af urinen. 

Disciplinærnævnet finder herefter, at læge ikke handlede i overensstemmelse med normen for almindelig anerkendt faglig standard ved behandlingen af den 19. november 2010 i klinikken .