Uafklaret øjenbetændelse behandlet med Fucithalmic

Der gives kritik til:

• praktiserende læge , Lægehuset , for behandlingen den 3. januar 2023.

Det betyder, at praktiserende læge ikke udviste tilstrækkelig omhu og samvittighedsfuldhed ved behandlingen.

Afgørelsen uddybes nærmere nedenfor under begrundelse.

Klagen

Der er klaget over, at ikke modtog en korrekt behandling af praktiserende læge hos Lægehuset den 3. januar 2023.

Disciplinærnævnet har forstået, at det centrale i klagen er, at:

• ikke blev relevant undersøgt og behandlet for øjenbetændelse.

Sagsfremstilling

Disciplinærnævnet har, medmindre andet er anført, taget udgangspunkt i oplysningerne i journalen.

på 22 år havde den 3. januar 2023 en videokonsultation med praktiserende læge hos Lægehuset , da hun havde forværrede gener i øjet og feber.

Hun havde været sammen med et barn, der havde feber og øjenbetændelse. Hun havde nu øjenbetændelse, feber med 38,8, ondt i halsen og i øret. Læge ordinerede Fucithalmic til behandling af øjenbetændelsen og test for covid-19. Hvis testen for covid-19 var negativ, skulle der tages en test den følgende dag for at afklare, om der var tale om en streptokok-infektion.

Det fremgår af klagen, at læge ved videokonsultationen konstaterede, at s øje var tillukket, og at lægen ikke bad om at se øjet tæt på.

Begrundelse

Disciplinærnævnet behandler klager fra patienter over autoriserede sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed og træffer afgørelse om, hvorvidt den sundhedsfaglige virksomhed har været kritisabel. Det følger af klage- og erstatningslovens § 2, stk. 1, og § 3, stk. 1.

En autoriseret sundhedsperson er under udøvelsen af sit sundhedsfaglige virke forpligtet til at udvise omhu og samvittighedsfuldhed. Det følger af autorisationslovens § 17. Disciplinærnævnet tager ved sin vurdering af sagen således stilling til, om en sundhedsperson har handlet i overensstemmelse med ”normen for almindelig anerkendt faglig standard”. Dette er udtryk for, hvad der må forventes af en almindelig god sundhedsperson med den erfaring, som den pågældende har på behandlingstidspunktet. Disciplinærnævnet tager ved afgørelsen ikke stilling til, om patienten har modtaget den bedst mulige behandling.

Disciplinærnævnet vurderer, at der er grundlag for at kritisere praktiserende læge for behandlingen.

Disciplinærnævnet har lagt vægt på, at:

• s øje burde have været nærmere undersøgt i forhold til blandt andet rødme og pus, inden der blev stillet diagnosen bakteriel øjenbetændelse. havde været sammen med et barn på 2 år, der havde øjenbetændelse. Det er hyppigst virus, der er årsag til øjenbetændelse hos børn, og der er ikke grundlag for at behandle med antibiotika, hvis der er tale om en virusbetinget øjenbetændelse. De fleste tilfælde med øjenbetændelse skyldes virus og skal ikke behandles med antibiotika. Øjenbetændelse går i de fleste tilfælde over af sig selv. I svære tilfælde, og efter et lægeligt skøn og hvis der er meget pus i øjet, kan infektionen skyldes en bakterie, som kan behandles med antibiotiske øjendråber. De typiske symptomer ved bakteriel øjenbetændelse er tyktflydende gult flåd, sammenklistring af øjenlåg især om morgenen, grusfornemmelse og konjunktival injektion (diffus rødme af øjets bindehinde).
• det var relevant ikke at se til konsultation, før status for covid-19 var afklaret, da covid-19 kunne være årsag til hendes symptomer. Øjenbetændelse er ikke en akut tilstand, og det ville derfor være sundhedsfagligt forsvarligt at afvente test for covid-19 og opfølgning dagen efter.
• bakteriel øjenbetændelse sædvanligvis behandles med Kloramfenikol. Hvis der havde været tale om bakteriel øjenbetændelse, var det derfor ikke korrekt at behandle med Fucithalmic, da der er betydelig risiko for resistensudvikling.

Disciplinærnævnet finder på den baggrund, at praktiserende læge handlede under normen for almindelig anerkendt faglig standard ved sin behandling af den 3. januar 2023 hos Lægehuset .

Regler

Disciplinærnævnet har anvendt følgende regler til at træffe afgørelse i sagen:

Bekendtgørelse nr. 9 af 4. januar 2023 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven)

• 2, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed
• 3, stk. 1, om klager over sundhedsfaglig virksomhed

Bekendtgørelse nr. 122 af 24. januar 2023 af lov om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed (autorisationsloven)

• 17 om omhu og samvittighedsfuldhed