Sygeplejerske slog op i eksmands kærestes journal

Kritik med indskærpelse

Sygeplejerske Malene Kolding (aut. ID 092LY) fra Hospital A får kritik med indskærpelse for indhentning af oplysninger ved elektronisk opslag den 15. marts 2022.

Ikke kritik

Sygeplejerske Malene Kolding (aut. ID 092LY) fra Hospital A får ikke kritik for indhentning af oplysninger ved elektronisk opslag den 13. marts 2022.

Klagen

Du har klaget over, at:

• sygeplejerske Malene Kolding indhentede oplysninger i din elektroniske journal uden dit samtykke den 13. marts og den 15. marts 2022.

Sagsfremstilling

Du har oplyst, at du blev indlagt den 13. marts 2022, og at du blev flyttet til Afdeling A på Hospital A. Der mødte du din kærestes ekskone, og du frabad dig behandling af hende. Du blev oplyst, at sygeplejerske Malene Kolding var tilknyttet en anden station på afdelingen, og at hun derfor ikke havde med din journal at gøre. Gennem ████ kunne du dog konstatere, at sygeplejerske Malene Kolding alligevel var logget ind på din journal den 13. marts 2022 og den 15. marts 2022. Du har talt med afdelingen, som oplyste dig om, at sygeplejerske Malene Koldings opslag i din journal var ulovligt.

Sygeplejerske Malene Kolding har oplyst, at hun var ansat som vikar på Afdeling A de pågældende dage. Hun havde ikke til hensigt at snage i din journal. Den 13. marts 2022 blev du meldt i sygeplejerske Malene Koldings kerne, inden du skulle flyttes over på Afdeling A. Hun læste i din journal for at forberede sig på at modtage dig. Hun opdagede der, hvem du var, hvorfor hun meddelte den ansvarshavende sygeplejerske, at hun ikke ville være din sygeplejerske. Du blev efterfølgende lagt i en anden kerne i afdelingen. Hun hilste ikke på sin eksmand.

Sygeplejerske Malene Kolding har også oplyst, at du ikke var hendes patient den 15. marts 2022. Det registrerede opslag den 15. marts 2022 kan skyldes, at hun lod sin computer stå åben, og at en anden sygeplejerske på afdelingen måske have lånt den til at lave et opslag. Dette kan hun dog ikke bevise. Hun foretog ikke opslaget for at snage, da hun netop var påpasselig med at holde sig fra dig. Hun kontaktede afdelingslederen, da hun modtog en SMS fra sin eksmand, og hun blev informeret om, at hun ikke havde handlet forkert. Der var også fokus på, at man skulle huske at logge af sin computer.

Vi har partshørt sygeplejerske Malene Kolding over vores vurdering af, at vi udtaler kritik med indskærpelse. Hun har hertil oplyst, at hun ikke har vedkendt, at hun kender dig. Hun har aldrig mødt dig før, du blev indlagt, hun har aldrig snakket med dig eller på nogen måde kommunikeret med dig. Hun har heller ikke kontakt til sin eksmand. Hun står fast ved, at hun ikke har været inde i din journal den 15. marts 2022, men hun kan heller ikke bevise, at det er en kollega, der har.

Vi har lagt til grund, at sygeplejerske Malene Kolding indhentede oplysninger i din elektroniske journal den 13. marts 2022.

Vi har også lagt til grund, at sygeplejerske Malene Kolding indhentede oplysninger i din elektroniske journal den 15. marts 2022. Vi har lagt vægt på, at hun ikke har sandsynliggjort, at det er en anden, der har logget ind fra hendes adgang.

Vi har også lagt til grund, at du ikke havde givet dit samtykke til, at sygeplejerske Malene Kolding kunne indhente oplysninger i din elektroniske journal.

Vi har også lagt til grund, at du ikke frabad dig behandling af sygeplejerske Malene Kolding. Det har vi, fordi det ikke fremgår af din journal, at du frabad dig behandling.

Begrundelse

Reglerne om indhentning af oplysninger ved elektronisk opslag

Sundhedspersoner kan indhente oplysninger om en patients helbred og andre fortrolige oplysninger. Det kræver dog, at det er nødvendigt i forbindelse med aktuel behandling af patienten. Aktuel behandling kan fx være undersøgelse, diagnosticering eller behandling. Indhentning kan ske med eller uden patientens samtykke.

Sundhedspersoner kan også i andre situationer indhente oplysninger uden patientens samtykke. Det gælder fx, hvis indhentningen er nødvendig for at varetage en åbenbar almen interesse, eller det sker af væsentlige hensyn til patienten, sundhedspersonen eller andre.

Det er dog et krav, at formålet med indhentningen klart overstiger hensynet til patientens ret til selv at bestemme.

Autoriserede sundhedspersoner kan nogle gange indhente oplysninger om en patients helbred og andre fortrolige oplysninger til andre formål end behandling. Det kan i nødvendigt omfang ske med patientens samtykke.

Vores resultat

Vi vurderer, at der ikke er grundlag for at kritisere sygeplejerske Malene Kolding for indhentning af oplysninger i din elektroniske journal den 13. marts 2022.

Vi har lagt vægt på, at:

• oplysningerne i din elektroniske journal er fortrolige oplysninger, fordi det er oplysninger om dit helbred.
• sygeplejerske Malene Kolding indhentede oplysninger i din journal i forbindelse med aktuel behandling af dig og derfor kunne slå op i din journal med og uden dit samtykke.
• vi ikke har grundlag for at fastslå, at sygeplejerske Malene Kolding indhentede flere oplysninger end nødvendigt.

Sygeplejerske Malene Kolding har derfor overholdt reglerne i sundhedsloven om indhentning af oplysninger ved elektronisk opslag den 13. marts 2022.

Vi vurderer også, at der er grundlag for at kritisere sygeplejerske Malene Kolding for indhentning af oplysninger i din elektroniske journal den 15. marts 2022.

Vi har lagt vægt på, at:

• oplysningerne i din elektroniske journal er fortrolige oplysninger, fordi det er oplysninger om dit helbred.
• sygeplejerske Malene Kolding ikke indhentede oplysninger i din journal i forbindelse med aktuel behandling af dig, fordi hun ikke var din sygeplejerske.
• der ikke var andre lovlige grunde til at sygeplejerske Malene Kolding indhentede oplysninger i din journal.

Sygeplejerske Malene Kolding har derfor ikke overholdt reglerne i sundhedsloven om indhentning af oplysninger ved elektronisk opslag den 15. marts 2022.

Vi vurderer, at der er skærpende omstændigheder, fordi sygeplejerske Malene Kolding havde en personlig relation til dig. Det burde derfor have været åbenbart for sygeplejerske Malene Kolding, at hun ikke måtte slå op på oplysninger om dig, fordi hun ikke var sygeplejerske for dig på tidspunktet for opslaget.

Vi indskærper overfor sygeplejerske Malene Kolding at udvise større omhu i sit fremtidige virke.

Offentliggørelse

Afgørelsen vil blive offentliggjort på vores hjemmeside og på sundhed.dk med angivelse af Malene Koldings titel, navn og autorisationsID.

Afgørelsen vil blive offentliggjort, da vi har indskærpet over for sygeplejerske Malene Kolding at udvise større omhu i sit fremtidige virke.

Patientens navn og alle andre navne, herunder stednavne og navne på sygehuse og afdelinger, vil blive anonymiseret ved offentliggørelsen.

Regler

Vi har afgjort sagen efter:

Love og bekendtgørelser

Bekendtgørelse nr. 9 af 4. januar 2023 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven):

• § 2, stk. 1 om klager over forhold omfattet af sundhedslovens kapitel 9 
• § 3, stk. 1 om klager over forhold omfattet af sundhedslovens kapitel 9 

Bekendtgørelse nr. 247 af 12. marts 2024 af sundhedsloven:

• § 5 om behandlingsbegrebet
• § 40 om fortrolige oplysninger
• § 42 a, stk. 1, om indhentning af elektroniske helbredsoplysninger m.v. i forbindelse med aktuel behandling
• § 42 a, stk. 2, om indhentning af oplysninger til varetagelse af en åbenbar almen interesse
• § 42 d, stk. 1, om indhentning af oplysninger til andre formål end behandling med patientens samtykke
• § 42 d, stk. 2, om indhentning af oplysninger til andre formål end behandling uden patientens samtykke

Bekendtgørelse nr. 962 af 16. august 2024 af lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven)

• § 17 om offentliggørelse af afgørelse om sundhedspersoners sundhedsfaglige virksomhed

Bekendtgørelse nr. 1109 af 11. september 2015 om offentliggørelse af afgørelser m.v. i klagesager på sundhedsområdet

• § 3, stk. 1, nr. 2 om kritik med indskærpelse